Información

Colecistitis

Colecistitis

La colecistitis es una enfermedad inflamatoria de la vesícula biliar. La enfermedad también puede ser de naturaleza parasitaria.

La colecistitis puede ser aguda o crónica. También distinga entre colecistitis calculosa y no calculosa. El primero está asociado con la formación de cálculos (es decir, cálculos) en la vesícula biliar. Surgen como resultado del aumento de la concentración y el estancamiento de la bilis en la vesícula biliar.

Los signos de patología de la vejiga incluyen ataques de dolor (cólico hepático), náuseas, pesadez en el abdomen, eructos, estreñimiento.

La colecistitis se diagnostica mediante ultrasonido y pruebas de laboratorio. Estos últimos, en particular, incluyen un análisis de sangre para bilirrubina y ácidos biliares. A veces, al paciente también se le realiza un examen de rayos X.

La colecistitis es una enfermedad común. Entre las enfermedades del sistema digestivo, es muy común: hay un aumento en el número de pacientes con colecistitis aguda en el mundo. Entre todos los pacientes ingresados ​​en el departamento de cirugía, el diagnóstico de colecistitis aguda ocupa el segundo lugar, inmediatamente después de la apendicitis aguda.

Muchos factores contribuyen al desarrollo de la colecistitis. Los factores predisponentes de esta enfermedad son la presencia de parásitos, enfermedades del tracto gastrointestinal, traumatismos en el hígado y la vesícula biliar, estilo de vida sedentario, dieta poco saludable (comer o comer en exceso de forma irregular), deterioro del estado inmunitario y algunos otros. El estancamiento de la bilis en la vesícula biliar juega un papel especial en el desarrollo de la colecistitis, así como la presencia de una infección bacteriana; cuando estos factores se combinan, se produce inflamación de la vesícula biliar. La herencia también ocupa un cierto lugar entre los factores que determinan el desarrollo de la colecistitis.

La enfermedad de cálculos biliares conduce al desarrollo de colecistitis. Más bien, contribuye al desarrollo de esta enfermedad, pero no necesariamente conduce a ella. A menudo es la presencia de cálculos en la vesícula biliar (especialmente en los ancianos) lo que provoca el desarrollo de una enfermedad como la colecistitis. Sin embargo, si la colecistitis ocurre a una edad temprana, lo más probable es que no haya colelitiasis; sin embargo, puede desarrollarse cuando el curso de la colecistitis se vuelve a largo plazo. Además de la enfermedad de cálculos biliares, las siguientes enfermedades pueden provocar colecistitis: gastritis, discinesia.

Los microbios son los agentes causantes de la colecistitis. En la mayoría de los casos, este es el caso. Los patógenos incluyen estreptococos, enterococos, estafilococos, Escherichia coli. Estos microbios ingresan a la vesícula biliar a través de los conductos biliares. Las enfermedades causadas por parásitos (ascariasis, lambliochus) también pueden servir como factores provocadores para el desarrollo de colecistitis.

Los gérmenes ingresan a la vesícula biliar a través de los intestinos. No solo a través de él. Los microorganismos patógenos pueden ingresar a la vesícula biliar desde focos de infección distantes en algunas enfermedades (con sinusitis, amigdalitis, etc.). En este caso, ingresan a la vesícula biliar con el flujo de linfa o sangre.

La colecistitis es una afección médica grave. En ningún caso debes renunciar a él y decir: "¡Pasará solo!" La colecistitis debe ser tratada. Además, el curso del tratamiento es prescrito por un especialista después de que se hayan realizado todos los estudios requeridos, sobre la base de los cuales se puede identificar la causa de la enfermedad. Si no se trata la colecistitis, esta enfermedad puede ocasionar complicaciones graves que supondrán un peligro para la vida del paciente.

Hay dos formas de colecistitis. Según cómo comienza la enfermedad. Hablan de colecistitis aguda (aparición aguda) y colecistitis crónica (aparición gradual de la enfermedad).

Las mujeres son más propensas al desarrollo de colecistitis aguda. En principio, las personas de diferentes edades pueden tener esta enfermedad. Sin embargo, las mujeres obesas (especialmente si tienen más de cincuenta años) tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar colecistitis aguda que el resto de la población.

La colecistitis aguda es provocada por la enfermedad de cálculos biliares. La causa del desarrollo de esta enfermedad, como regla, es el bloqueo del conducto biliar por el cálculo. Pero la colecistitis aguda sin enfermedad de cálculos biliares es mucho menos común.

El cólico en el hipocondrio derecho es un presagio de una forma aguda de colecistitis. Básicamente, el cólico (una aparición repentina de dolor que tiene un carácter de calambres) ocurre algún tiempo después (generalmente varias horas) después de comer (por ejemplo, un almuerzo abundante). Su causa más probable es un bloqueo del conducto cístico con un cálculo. La duración de un ataque varía de unos pocos minutos a varias horas. Un ataque doloroso puede pasar sin ninguna acción médica, o aún requiere la introducción de antiespasmódicos.

La ictericia obstructiva es una manifestación de colecistitis aguda. Ocurre cuando el conducto biliar común está bloqueado. Como resultado, el color de la piel humana se vuelve amarillo. Es imposible sentir profundamente, ya que los músculos abdominales están tensos. El abdomen es doloroso. Este es el llamado signo de "abdomen agudo". En este caso, el paciente debe ser llevado al departamento de cirugía, donde el especialista elegirá el tratamiento.

La colecistitis aguda se trata quirúrgicamente. No siempre. Después de entregar al paciente al departamento de cirugía, el médico determina si hay indicaciones para la cirugía. Si no hay ninguno, se prescribe reposo en cama, una dieta determinada. El tratamiento farmacológico incluye fármacos antiespasmódicos y analgésicos y, si es necesario, antibióticos. La intervención quirúrgica es necesaria cuando se justifica la sospecha de complicaciones de la colecistitis aguda, en particular la perforación de la vesícula biliar. El tratamiento quirúrgico consiste en extraer el cálculo (que causó los conductos bloqueados) o toda la vesícula biliar. En este sentido, con un ataque de colecistitis aguda, en ningún caso debe tomar analgésicos sin la supervisión de un especialista, ya que la imagen de la enfermedad puede suavizarse. Al mismo tiempo, un especialista no siempre podrá determinar el momento de la perforación de la vesícula biliar.

La colecistitis aguda conduce al desarrollo de colecistitis crónica. La afirmación no se puede llamar completamente correcta, porque, aunque la colecistitis aguda puede convertirse en una forma crónica, esto no siempre sucede. La colecistitis crónica en la mayoría de los casos ocurre debido a la enfermedad de cálculos biliares (cuando los cálculos afectan las paredes de la vesícula biliar durante un período prolongado); en este caso, hablan de colecistitis calculosa. Pero hay casos en los que en la pancreatitis crónica no se observan cálculos en la vesícula biliar; la colecistitis en este caso no es cálculo.

Muchos signos indican el comienzo del desarrollo de colecistitis crónica. Primero, el paciente desarrolla amargura en la boca. En el hipocondrio derecho, una persona comienza a sentir dolor y pesadez. Náuseas, vómitos y eructos también acompañan el desarrollo de esta enfermedad.

La colecistitis crónica se caracteriza por exacerbaciones recurrentes. La imagen de la enfermedad se vuelve similar a la aparición de colecistitis aguda. Las exacerbaciones pueden ocurrir después de errores en la dieta prescrita. Las enfermedades de otros órganos, así como la actividad física, también pueden provocar una exacerbación de la colecistitis crónica. Para la exacerbación de la forma crónica de la enfermedad, la colecistitis se caracteriza por un aumento de la temperatura, un aumento del dolor y vómitos. La exacerbación de la colecistitis crónica requiere el mantenimiento del reposo en cama y el estricto cumplimiento de la dieta. Esto último debe incluir comidas fraccionadas y una dieta moderada, es decir, los alimentos deben cocinarse al vapor, los alimentos bajos en grasa deben hervirse).

La colecistitis crónica se trata de forma conservadora. Es incorrecto decir que no se requiere tratamiento quirúrgico para la forma crónica de colecistitis. La colecistitis calculosa se trata quirúrgicamente (dado que aún no se han inventado métodos medicinales, con la ayuda de los cuales sería posible disolver los cálculos ya formados). La colecistitis no calculosa, por regla general, no requiere cirugía. Las excepciones son formas complicadas de colecistitis no calculosa. Si el médico ha decidido el tratamiento conservador de la colecistitis crónica, entonces debe estar dirigido a eliminar el proceso inflamatorio, eliminando el estancamiento de la bilis. El objetivo del tratamiento también es restablecer el funcionamiento normal del tracto biliar.

La colecistectomía se realizó por primera vez a fines del siglo XIX. A saber, 5 de junio de 1882. El médico alemán K. Langenbuch realizó la primera operación del mundo para extirpar la vesícula biliar. Es cierto que los resultados positivos de la operación fueron llamados puramente al azar por muchos de los contemporáneos de este médico. Y en respuesta al informe de Langenbuch en la Academia Médica Belga, una parte significativa de la audiencia comenzó a objetar esta operación. Ahora, la colecistectomía se realiza con bastante frecuencia (su propósito no es solo extraer la vesícula biliar, sino también garantizar que la bilis ingrese libremente al duodeno) y ayuda a muchas personas a continuar llevando una vida normal.

La prevención de la colecistitis crónica incluye muchos componentes. Básicamente, son rudimentarios y provienen de mantener un estilo de vida saludable. Cada persona debe comer bien, llevar un estilo de vida activo, proporcionarse un sueño adecuado, etc. Además, un factor importante es el tratamiento oportuno de la colecistitis aguda (si ocurre esta enfermedad).

El limón tiene un efecto beneficioso sobre el estado de la vesícula biliar. El limón es uno de los remedios de apoyo. La medicina alternativa dice que con la siguiente receta es posible liberar la vesícula biliar de la bilis estancada. Es necesario mezclar el jugo de un limón con un litro y medio de agua. Esta composición se usa para limpiar el cuerpo con un enema. El tratamiento se lleva a cabo una vez por semana. El agente colerético es la siguiente composición: limón picado a través de una picadora de carne, ajo rallado (3 dientes): esta masa debe mezclarse con tres cucharadas de miel. Tome dos cucharadas con el estómago vacío según sea necesario.


Ver el vídeo: COLECISTITIS AGUDA (Junio 2021).